Що таке гемангіома та як її лікувати?

11.01.2022

10491

(3,50 из 5)Завантаження...

поділитися

• Причини виникнення гемангіом
• Симптоми гемангіом
• Види гемангіом
• Діагностика гемангіом
• Методи інструментальної діагностики гемангіом
• Способи лікування гемангіом
• Ускладнення від гемангіом
• Профілактика гемангіозу

Гемангіома – це доброякісне пухлинне утворення судинної природи, здатне вражати різні ділянки тіла людини. Гемангіома складається з ендотеліальних клітин, судин різного калібру: капілярів, вен, артерій. Статистика каже, що в середньому у 10% новонароджених діагностується ця аномалія.

Причини виникнення гемангіом

Причини появи гемангіом сьогодні є темою суперечок багатьох науковців. Згідно з однією версією, їх утворення пов’язано з генетичною схильністю. Друга версія говорить про вплив травм хребта, отриманих на етапі пологів, та низки вірусних інфекцій, що вражають судинну систему плода в період закладення органів. За третьою версією аномальний розвиток кровоносних судин є результатом впливу токсичних речовин, нікотину та алкоголю. Четверта версія передбачає зв’язок судинного утворення з кількістю естрогену в організмі, оскільки для жінок ця аномалія зустрічається в 3-5 разів частіше, ніж для чоловіків.

Симптоми гемангіом

До симптоматичних проявів зовнішніх гемангіом належать:

• ущільнення доброякісного характеру, що піднімається над шкірою;
• утворення в діапазоні кольорів від яскраво-червоного до фіолетово-синього;
• утворення асиметричне з нерівними краями;
• швидке розростання утворення;
• локалізація на голові та шиї, рідше – по тілу;
• підвищена температура на ділянці розростання (як наслідок припливу крові).

Види гемангіом

Класифікація гемангіом обумовлена структурою, місцем розташування та видом судин, що її утворюють.

По локалізації виділяють такі види гемангіом:

• Шкірна – формується на поверхні шкірного покриву. У немовлят найчастіше зустрічається на голові, шиї, обличчі, у дорослих – на кінцівках та інших частинах тіла.
• Слизова – розташовується на ділянках слизової оболонки статевих органів, ротової порожнини, повік.
• Внутрішня гемангіома – судинне розростання із підвищеним показником ризику. Формується із судинної сітки печінки, нирок, надниркових залоз, селезінки, головного мозку, статевих залоз або шийки матки.
• Гемангіома скелетно-м’язової системи. Як правило, вражає поперековий та шийний відділи хребетного стовпа, у рідкісних випадках – плоскі кістки черепа, таза.

Гістологічно гемангіоми поділяють на:

• Проста. Являє собою утворення з плоскою або бугристо-вузловою поверхнею, що локалізується виключно на шкірі. Відтінок – від червоного до синюшного. При натисканні блідне, потім швидко наповнюється кров’ю та відновлює свій зовнішній вигляд та межі. Утворюється із капілярних судин.
• Кавернозна (печериста). Це пухлина підшкірного характеру м’якої консистенції, з горбистою поверхнею. Утворюється із артерій або вен. Локалізується у підшкірній клітковині, при цьому виступає над поверхнею епітелію. Колір синювато-червоний. При кашлі, плачі або крику кров приливає в каверни, що провокує збільшення судинної пухлини та зміну її кольору більш яскравий.
• Змішана. Поєднує ознаки кавернозної та простої гемангіоми.

Діагностика гемангіоми

Для встановлення діагнозу слід звернутися до лікаря-хірурга з метою проведення дерматологічного огляду та застосування методів лабораторної діагностики. Після діагностики призначається план її терапії.

Методи інструментальної діагностики гемангіом:

Ультразвукове дослідження. Проводиться виявлення глибини ураження тканин пухлиною, її структури та обсягу, виміру інтенсивності кровотоку в судинах. Для пацієнтів, які мають великі та глибокі гемангіоми, рекомендовано виконання ангіографії.

Ангіографія. Контрастне дослідження дає можливість розглянути функціональний стан судин, їхнє розташування та протяжність патологічного процесу.

МРТ чи КТ. Застосовується у разі підозри на злоякісність судинного утворення або якщо воно торкається сусідніх органів. Променеві методи візуалізації дозволяють отримати пошарове зображення судинної стінки гемангіоми та інформацію щодо її структури.

Способи лікування гемангіом

Проста зовнішня опукла гемангіома не потребує активної терапії, оскільки може самостійно регресувати до десяти років. Якщо вона зачіпає внутрішні органи, перешкоджає їхньому функціонуванню, прискорено зростає, якщо існує підозра на її трансформацію в ракову пухлину, то потрібно позбутися її за допомогою лікарського втручання та динамічного спостереження за розростанням.

Як методи видалення поверхневих гемангіом широко використовуються:

• Електрокоагуляція. Припікання електричним струмом показано для невеликих точкових утворень, під час якого воно коагулюється, відмирає, на його місці утворюється кірка, під якою відбувається загоєння тканин.
• Лазерна деструкція. Виходячи з глибини проростання гемангіоми підбирається довжина та інтенсивність лазерного імпульсу. Вплив високої температури променя лазера призводить до згортання крові та відмирання клітин утворення.
• Кріодеструкція. Методика усунення судинних розростань шляхом впливу критично низьких температур рідкого азоту. Після обробки ділянки рідким хладогентом утворюється пузир, формується скоринка, сама гемангіома зникає через два тижні.
• Склеротерапія. Невеликі кавернозні гемангіоми легко видаляються шляхом введення склерозантів, що усередині судин спричиняють тромбоз просвіту, тобто склеювання стінок судини.
• Операція. Хірургічне висічення судинного пухлиноподібного утворення проводиться в межах здорових тканин.

Ускладнення від гемангіом

Перебіг зовнішніх великих гемангіом може супроводжуватися кровотечею внаслідок запалення або механічного пошкодження. Завжди існує ризик малігнізації – процесу зловживання судинної пухлини, тобто ризик появи раку. Крім того, поверхневі гемангіоми схильні до некрозу (відмирання клітин) і подальшого інфікування рани.

Профілактика гемангіозу

Спеціальних методів профілактики даних судинних пухлин не існує, оскільки причини та механізм появи їх остаточно не вивчені. При діагностуванні гемангіоми в дітей слід тримати під постійним контролем стан утворення.
Хірург клінік Platinum Laser Гіндич Ольга Андріївна наголошує на важливості профілактичних заходів:

Важливо уникати травмування пухлини, мінімізувати вплив несприятливих зовнішніх факторів, унеможливити інтоксикацію організму. Вагітним жінкам слід знижувати ризик схильності до вірусних та інфекційних хвороб.

Лікарі клініки Platinum Laser мають багатий досвід терапії даного судинного захворювання та допоможуть своїм пацієнтам усунути судинний дефект максимально безпечним та ефективним способом.

Коментарі закриті.