Сонячне лентиго: причини виникнення та способи корекції
- Причини появи лентиго та фактори ризику
- Види лентиго
- Де з’являється сонячне лентиго?
- Діагностика лентиго
- Як позбутися лентиго за допомогою процедур у клініці Platinum Laser?
- Профілактика появи лентиго
Лентиго — це пігментна пляма з чіткими межами, що виникає на шкірі через локальне скупчення пігменту меланіну.
Особливості лентиго:
- Форма: округла або овальна, плоска або трохи піднята;
- Колір: темно-коричневий, світло-коричневий;
- Розмір: від кількох міліметрів до 2-3 см;
- Поверхня: гладенька, без лущення та запалення;
- Локалізація: обличчя, руки, плечі, спина, декольте, тильна сторона кистей.
Лентиго відноситься до доброякісних гіперпігментацій і не становить небезпеки для здоров’я. Але якщо пляма почала збільшуватися, змінювати колір, форму або структуру, її краї почали виглядати нерівно, а поверхня свербіти або кровоточити — це причина для звернення до дерматолога, щоб уникнути злоякісного процесу.
Причини появи лентиго та фактори ризику

Патологія виникає через надмірну активність меланоцитів — клітин, що відповідають за вироблення меланіну. Причини появи лентиго:
- Тривала та регулярна інсоляція;
- Вікові зміни;
- Генетична схильність;
- Порушення гормонального тла;
- Незбалансоване харчування;
- Стрес, перевтома;
- Ослаблений імунітет;
- Прийом ліків, що збільшують чутливість шкіри до сонячного світла;
- Нехтування сонцезахисними засобами;
- Механічне пошкодження шкіри через неправильне проведення дермабразії або хімічних пілінгів.
Види лентиго
Розрізняють кілька видів лентиго:

- Вроджене (лентигіоз) — пігментні плями на тілі великого розміру, присутні з народження або з’являються в дитинстві. Можуть бути одиничними чи множинними, іноді супроводжуються змінами на слизових оболонках. У деяких випадках уроджене лентиго має ризик переродження в злоякісне утворення.
- Юнацьке (просте) — проявляється в дитячому та підлітковому віці. Вражає часто груди та спину. Має великий розмір (від 3 до 15 мм), округлу чи овальну форму з нерівними краями. Може бути поодиноким чи множинним.
- Сонячне (сенільне або старече лентиго) — виникає через тривалий вплив ультрафіолетових променів. Найчастіше розвивається у людей віком від 40 до 50 років, вражає обличчя, шию, декольте, плечі, спину, тильну поверхню кистей. Розмір може змінюватись від кількох міліметрів до 2–3 см.

Сьогодні мова піде про сонячне (вікове) лентиго: як позбутися його й які заходи профілактики існують.
Де з’являється сонячне лентиго?
Зазвичай з’являється на ділянках шкіри, найбільш схильних до ультрафіолету:
- Обличчя: щоки, лоб, ніс, підборіддя;
- Руки: тильна сторона кистей, передпліччя;
- Плечі, спина;
- Декольте, груди;
- Шия (особливо на задній частині);
- Вуха;
- Ноги.
Сонячне лентиго вкрай рідко діагностується на долонях, підошвах ніг або в області пахв, але такі випадки все ж таки фіксувалися в лікарській практиці.
Діагностика лентиго
Діагностика лентиго проводиться поетапно для того, щоб точно визначити природу пігментації та виключити можливі захворювання. Методи:

- Візуальний огляд дерматолога — дозволяє поставити попередній діагноз на основі оцінки характеру, форми, розміру і кольору плям.
- Дерматоскопія — вивчення структури пігментних утворень за допомогою дерматоскопа. Прилад дозволяє виявити можливі ознаки злоякісного переродження.
- Біопсія — лабораторне дослідження клітин пігментної плями у разі підозрілих змін. Для цього береться невеликий зразок тканини. Біопсія дозволяє з’ясувати: лентиго доброякісне чи злоякісне.
- Додаткові аналізи або консультації з лікарями-генетиками (за потреби) для перевірки на наявність інших захворювань.
- Ультразвукове дослідження (за потреби) для більш глибокого вивчення структури лентиго, особливо при підозрі на внутрішні зміни або пухлиноподібні процеси.
За результатами діагностики дерматолог призначає тактику лікування лентиго.
Як позбутися лентиго за допомогою процедур у клініці Platinum Laser?
Лікування має бути підібране в залежності від виду, локалізації та інших факторів. Видалити просте лентиго можна за допомогою декількох методів.
Лазерне видалення
Лазерне видалення пігментних плям — один із найефективніших способів терапії, що застосовується на обличчі та тілі. Промінь СО 2 лазера термічно впливає на пігментні клітини та руйнує їх. Лазер випаровує пігмент, не ушкоджуючи навколишні тканини. Процедура займає від 10 до 30 хвилин, залежно від розміру та кількості плям.
Переваги СО2 лазера:
- Точна дія на сенільне лентиго, без пошкодження здорових тканин;
- Мінімальний ризик рубцювання;
- Відсутність необхідності у тривалому відновленні;
- Стимулює неоколагенез;
- Процес безконтактний, немає ризику інфікування тканин, промінь має бактерицидні властивості;
- Швидкі та довгострокові результати (вже після першої процедури).
Хімічні пілінги
Хімічний пілінг обличчя та тіла передбачає нанесення кислот для контрольованого пошкодження шкіри. Це сприяє відлущуванню верхнього шару та освітленню пігментних плям. Процедура стимулює регенерацію клітин, покращує мікроциркуляцію та сприяє утворенню нового, здорового шару шкіри. Після курсу процедур пігментні плями стають менш помітними або зникають.
Можуть бути використані склади з фруктовими, трихлороцтовою кислотою або ретинолом.
Переваги хімічних пілінгів:
- Оновлення клітин, покращення текстури та кольору шкіри;
- Швидке відновлення;
- Підходять для різних типів шкіри — від сухої та чутливої до жирної та схильної до акне;
- Стимулюють вироблення колагену та еластину;
- Вирішують широкий спектр проблем зі шкірою: лентиго, акне, шрами, розширені пори, тьмяний колір тощо.
Фототерапія
Фототерапія (фотоомолодження обличчя та тіла) — це процедура, при якій світлові хвилі певної довжини впливають на клітини шкіри. Світлові імпульси проникають у пігментовані ділянки шкіри та руйнують надмірне накопичення меланіну. Це призводить до того, що вікове лентиго освітлюється та зникає.
Переваги фототерапії:
- Безболісність;
- Мінімальний час відновлення (кілька годин), реабілітація проходить з легким почервонінням;
- Підходить для більшості типів шкіри;
- Без ризику опіків чи ушкоджень;
- Немає потреби в анестезії;
- Ефективна для терапії лентиго, ластовиння, постакне.
Профілактика появи лентиго
Профілактичні заходи:

- Захищайте шкіру від сонця. Використовуйте SPF засоби 30+ для відкритих ділянок обличчя та тіла. Уникайте інсоляції у пік активності сонця (з 10:00 до 16:00). Носіть капелюхи з широкими полями, сонцезахисні окуляри, одяг з довгими рукавами та парасольки при схильності до пігментації та опіків.
- Підтримуйте здоров’я шкіри, використовуйте антивікові продукти з вітаміном C, ретинолом, гіалуроновою кислотою, колагеном.
- Бережіть шкіру від механічних пошкоджень (глибокий хімічний пілінг, агресивний масаж, дермабразія). Віддайте перевагу таким процедурам, як аквапілінг та ультразвукова чистка. Лікуйте акне, екзему або дерматит з дерматолом, оскільки в таких випадках шкіра схильна до пігментації.
- Харчуйте правильно, пийте 1,5-2 л води, не зловживайте курінням та алкоголем.
- Слідкуйте за змінами на шкірі. Регулярні візити до дерматолога допомагають своєчасно виявити патологію та вжити відповідних заходів.
Якщо ви зіткнулися з такою проблемою, як сонячне лентиго — як прибрати його знають лікарі-дерматологи клініки лазерної косметології та пластичної хірургії Platinum Laser. Правильно встановлений діагноз — це ключ до грамотного лікування!
Джерела:
- The Recurrent Nevus Phenomenon, John C. Fox, MD; Jon A. Reed, MD; Christopher R. Shea, MD.
- Stery W., Paus R., Burgdorf W. «Dermatology».
- Julia M Kasprzak, Yaohui G Xu «Diagnosis and management of lentigo maligna: A review».
- Iara R.T. Drakensjo, Mari-Anne Hedblad, Eugenia Colon Cervantes, Ada Girnita «Nevus-associated Lentigo Maligna and Lentigo Maligna Melanoma, Clinicopathological Features».
Автор: Ілієва Анна Олегівна
Лікар дерматолог-косметолог, трихолог, спеціаліст у галузі лазерних технологій в естетичній медицині