Що таке атерома і чи це небезпечно?
Завантаження... - Що таке атерома?
- Атерома: симптоми та інші ознаки новоутворення
- Причини виникнення атероми
- Де може з’являтись атерома?
- Чим небезпечна атерома?
- Чим атерома відрізняється від інших новоутворень?
- Діагностика атероми
- Лікування атероми у клініці Platinum Laser
- Профілактика появи атероми
Невелика безболісна «гулька» під шкірою може довгий час не викликати тривоги. Як правило, це утворення виникає через закупорку вивідної протоки сальної залози та накопичення секрету. Незважаючи на зовнішню нешкідливість, атерому не слід ігнорувати: при запаленні вона може загноїтись, викликати біль і вимагати термінового втручання. У цій статті ми поговоримо про те, що таке атерома та чим вона небезпечна.
Що таке атерома?
Атерома – це доброякісне шкірне новоутворення, що являє собою епідермальну кісту. Вона утворюється, коли сальна залоза закупорюється та шкірне сало накопичується всередині, розтягуючи стінки протоки. Медична назва — стеатома, у побуті її часто плутають з жировиком (ліпомою). Проблема діагностується у віці від 20 до 50 років.
Атерома: симптоми та інші ознаки новоутворення
Ознаки:
- щільне округле новоутворення під шкірою, з чіткими межами;
- шкіра над ним не змінена;
- відтінок наближений до кольору шкіри;
- ріст повільний;
- розмір від кількох міліметрів до 10 сантиметрів;
- легко промацується та зміщується при пальпації;
- локалізація: шкіра голови, обличчя, шия, спина, за вухами, статеві органи, руки, ноги;
- безболісна на дотик (доки немає запалення).
Атерома не є небезпечною, але може запалюватися, нагноюватись і приносити дискомфорт. У таких випадках потрібно хірургічне видалення лазером або класичним способом.
Причини виникнення атероми
Виділяють два типи атером:
- Вроджені – формуються в результаті ембріональних порушень розвитку сальних залоз та їхніх протоків. Зазвичай мають невеликий розмір (до 3-5 мм), часто множинні.
- Набуті – виникають на тлі закупорки вивідної протоки сальної залози через травми, запалення шкіри, підвищену жирність або гормональні порушення. Часто вони поодинокі, можуть досягати кількох сантиметрів у діаметрі.
Причини утворення атероми:
- генетика;
- гормональний збій у період статевого дозрівання, вагітності, при клімаксі, через ендокринні патології, при стресі;
- забруднене довкілля;
- постійне носіння щільного одягу, що створює парниковий ефект;
- некоректний догляд за шкірою: недостатнє очищення, використання комедогенної косметики;
- незбалансоване харчування: надлишок жирної, солодкої, гострої їжі, фастфуду та газованих напоїв, нестача вітамінів та мінералів;
- механічне пошкодження шкіри: травми, садна, видавлювання прищів, воскова депіляція з ушкодженням сальних проток.
Де може з’являтись атерома?
Атерома може виникати на будь-якій ділянці шкіри з сальними залозами. Найчастіше це:
- шкіра голови, особливо в області потилиці та за вухами, мочка вуха;
- обличчя: ніс, щоки, підборіддя;
- шия;
- спина;
- груди та декольте;
- пахвові западини;
- тильна сторона кистей;
- щиколотки, ікри.
Чим небезпечна атерома?
Природа атероми доброякісна, але при зовнішній нешкідливості вона може запалюватися, нагноюватися, боліти, збільшуватися в розмірах і викликати неприємні ускладнення. Ризики атероми (особливо актуальні для пацієнтів зі слабким імунітетом):
- нагноєння при попаданні інфекції, почервоніння, набряк, болючість при дотику, підвищення температури тіла;
- гнійний абсцес при прогресуючому запальному процесі;
- рецидив. Навіть після видалення вмісту капсула може залишитися — це загрожує повторним утворенням атероми;
- прорив гною всередину з подальшим гнійним запаленням м’яких тканин (флегмона).
Важливо! Атерома не перероджується в рак, але її не слід ігнорувати.
Якщо атерома лопнула, що робити?
Це може свідчити про початок запального процесу, і потрібна лікарська допомога.
- Обробіть її поверхню Хлоргексидином, акуратно зітріть вміст, що виділився, стерильною серветкою.
- Не видавлюйте залишки вмісту самостійно.
- Накладіть стерильну не тугу пов’язку.
- Зверніться до пластичного хірурга або лікаря-дерматолога якнайшвидше для огляду та видалення гною та капсули кісти.
Важливо! Не застосовуйте йод, спирт або агресивні мазі без призначення лікаря, щоб не посилити запалення.
Чим атерома відрізняється від інших новоутворень?
Ось кілька ключових ознак, як диференціювати її від інших шкірних новоутворень:
- Природа. Це кіста сальної залози, що утворюється через закупорку її вивідної протоки.
- Вміст. Всередині сирна маса зі специфічним запахом, що містить шкірне сало, відмерлі клітини та холестерин. Це відрізняє її, наприклад, від ліпоми (жировика), що складається з жирової тканини.
- Локалізація. Ділянки з підвищеною сальністю шкіри: обличчя, область за вухами, шия, спина, груди, волосиста частина голови. Характерно те, що ліпоми можуть з’являтися в будь-якому жировому прошарку тіла.
- Ріст та відчуття. Атерома повільно росте, вона помірно щільна та еластична, рухлива при пальпації, в нормальному стані найчастіше безболісна. При запаленні може швидко збільшуватися, червоніти, викликати біль і навіть розкриватися самостійно.
- Центральне заглиблення. У атероми нерідко помітний канал або заглиблення на поверхні — це отвір закупореної протоки. В інших новоутворень, таких як фіброма чи папілома, такої ознаки немає.
Якщо у вас виникають сумніви у діагнозі, є запалення або зміна зовнішнього вигляду утворення, рекомендуємо звернутися до хірурга клініки Platinum Laser за точною диференціацією та вибором тактики лікування.
Діагностика атероми
Ключові етапи діагностики хірургом:
- Візуальний огляд із оцінюванням зовнішнього вигляду атероми.
- Пальпація для оцінки консистенції та рухливості утворення.
- Направлення на УЗД, якщо атерома залягає глибоко або має запалення. УЗД допомагає виключити інші кісти чи пухлини.
- Гістологічне дослідження (після видалення) для остаточної верифікації доброякісного характеру утворення.
Лікування атероми у клініці Platinum Laser
Оскільки атерома не розсмоктується самостійно та не лікується консервативними методами, єдиний ефективний спосіб — хірургічне видалення. У нашій клініці є два варіанти: класичне (з використанням скальпеля) та лазерне видалення атероми.
Хірургічне висічення класичним способом проводиться під місцевою анестезією. Хірург скальпелем робить невеликий лінійний чи дугоподібний розріз шкіри над атеромою. Після розрізу шкіри атерому акуратно відокремлюють від навколишніх тканин за допомогою пінцету та ножиць. Якщо капсула розривається та витікає вміст, його ретельно вичищають, а стінки капсули видаляють фрагментами. Рану вшивають синтетичними нитками або тими, що розсмоктуються.
Лазерне видалення передбачає використання спеціального хірургічного лазера для розрізу шкіри та видалення вмісту капсули. Використовується для невеликих утворень без ознак запалення чи нагноєння. Метод точний, атравматичний, проходить без крововтрат, ризик післяопераційного рубця мінімальний. Проводиться під місцевою анестезією. Хірург лазерним променем робить точковий розріз шкіри над атеромою. Лазер пошарово випаровує капсулу разом із вмістом. Ризик інфекції мінімальний завдяки стерилізуючій дії променя та безконтактності методу. Регенерація тканин відбувається швидше, а ризик рецидиву мінімальний.
Профілактика появи атероми
Щоб не утворювалася підшкірна атерома, профілактика має бути наступною:
- регулярно та дбайливо очищайте шкіру;
- використовуйте некомедогенну косметику;
- стежте за гормональним фоном (особливо у підлітковому та зрілому віці);
- харчуйтеся збалансовано, обмежте жирну та солодку їжу;
- уникайте травм шкіри;
- не видавлюйте прищі самостійно;
- проходьте лікування себореї, акне та інших шкірних захворювань під контролем лікаря.
Якщо виникла атерома, що робити? Не панікуйте! При появі підозрілого ущільнення на шкірі зверніться до дерматолога або пластичного хірурга Platinum Laser. Лікарі клініки Platinum Laser підберуть оптимальний спосіб видалення атероми швидко, делікатно та з мінімальним ризиком рецидивів.
—
Джерела:
- Bandyopadhyay MR, Besra M, Dutta S, Sarkar S. “Dermatofibroma: atypical presentations”.
- Nishimoto A, Ansai SI, Akaishi S, Dohi T, Ogawa R. “Keloidal dermatofibroma: Clinicopathological comparison of 52 cases with a series of 2077 other dermatofibromas”.
- Marzyńska D, Żaba R, Lacka K. “Lipomas: genetic basis of common skin lesions and their occurrence in rare diseases”.
- Chughtai A, Hashim MMA, Saleem R, Zafar G, Yasin R, Chughtai O . “Benign cutaneous cysts: a comprehensive analysis of 1160 cases”.
—
Автор: Гіндич Ольга Андріївна
Лікар-хірург вищої категорії, кандидат медичних наук
Коментарі закриті.
