Діастаз м’язів живота: що це і як позбутися?

29.11.2023

1951

(5,00 из 5)Завантаження...

поділитися

• Діастаз: що це?
• Діастаз м’язів живота: анатомія патології
• Діастаз: симптоми та стадії
• Діастаз: діагностика в домашніх умовах
• Як зменшити діастаз без хірургії
• Як усунути діастаз хірургічним методом?

Сьогодні ми поговоримо про таку проблему, як діастаз, він же розбіжність м’язів живота. Незважаючи на те, що патологія зустрічається приблизно у 1% населення планети (не рахуючи випадки діастазу після вагітності), вона тягне за собою безліч проблем зі здоров’ям і має неестетичний зовнішній вигляд. Що таке діастаз, як він виглядає, які причини його появи та які існують способи його усунути – відповіді у цій статті.

Діастаз: що це?

Брюшина є тонкою напівпрозорою оболонкою, яка покриває внутрішні органи і стінки черевної порожнини. М’язи, що знаходяться вище цієї оболонки, пов’язані вертикальною пластиною із сполучної тканини, відомої як біла лінія живота.

З ряду причин ця пластина може слабшати, розтягуватися та розходитися, що призводить до утворення діастазу – роздвоєння м’язів живота. Він проявляється випинанням у вигляді валика. На початкових етапах цей стан не викликає больових відчуттів, лише візуалізується при напрузі м’язів. У прогресуючій стадії діастаз викликає явний дискомфорт і провокує порушення, про які йтиметься далі.

Діастаз м’язів живота: анатомія патології

Розбіжність черевних м’язів – це процес, який може торкнутися і жіночого, і чоловічого організму. Провокаторами патології виступають вроджені та набуті фактори, такі як:

• ожиріння;
• різке зниження ваги;
• часті напади сильного кашлю при хронічних захворюваннях дихальної системи;
• інтенсивні фізичні вправи, особливо підняття ваги;
• регулярні запори;
• вроджена дисплазія сполучної тканини;
• ослаблення сполучної тканини через вік, порушення метаболізму, варикозне розширення вен;
• вагітність та складні пологи.

Про останній пункт ми поговоримо докладніше, оскільки за статистикою ВООЗ діастаз після пологів спостерігається у 45% жінок. Розвиток діастазу прямих м’язів живота під час вагітності виникає з таких причин.

• Зі зростанням плода в утробі матері матка також збільшується в розмірах і чинить тиск на передню стінку черевної порожнини, що призводить до її розтягування.
• З плином вагітності змінюється гормональний фон жінки, через що змінюється сполучна тканина, зокрема білої лінії живота. Вплив гормонів робить її менш еластичною та більш піддатливою до деформацій.
• Під час кесаревого розтину є ймовірність того, що лікарі можуть пошкодити зв’язки та тканини, які забезпечують підтримку м’язів черевного пресу. Дослідження вчених вказують на те, що у більш ніж 70% жінок після кесаревого розтину може розвинутись діастаз прямих м’язів живота.

У деяких випадках розходження м’язів передньої черевної стінки після пологів зникає самостійно і живіт відновлює свою дородову форму. Однак, якщо минув значний час, а обвислий живіт після пологів залишився, слід звернутися за професійною допомогою.

Діастаз: симптоми та стадії

Розрізняють три ступені діастазу, кожен з яких має характерні симптоми.

1. Початковий ступінь характеризується невеликою, до 5-7 см, розбіжністю прямих м’язів у ділянці пупка. Говорячи про жінок, що народили, такий діастаз часто зустрічається після перших пологів. Зазвичай початкова стадія не супроводжується явними скаргами, але може виникнути занепокоєння через зміну форми живота.
2. Середній ступінь – це розбіжність до 10 см, яка супроводжується випинанням прямих м’язів посередині черевної стінки, а також розслабленням бічних м’язів. Талія втрачає свої контури, живіт збільшується, є дискомфорт під час ходьби.
3. Виражений ступінь супроводжується розходженням м’язів по всій білій лінії на більш ніж 10 см. Цей рівень діастазу часто супроводжується опущенням внутрішніх органів та появою гриж. Також можуть спостерігатися біль у животі, спині, тазі, запори, печія, метеоризми, задишка, неконтрольоване підтікання сечі. У цьому випадку лікування зазвичай потребує хірургічного втручання.

Діастаз: діагностика в домашніх умовах

Для визначення діастазу лягте на спину на тверду поверхню. Потім зігніть коліна та максимально розслабте прес. Відірвіть голову та лопатки від підлоги та залиштеся в такому положенні. Шляхом пальпації легенько обмацайте лінію живота вище та нижче пупка. Якщо ви спостерігаєте характерний валик і відчуваєте прямі м’язи, це може говорити про діастаз. Якщо немає ніяких заглиблень під пупком, діастазу, швидше за все, немає.

Однак, щоб визначити, чи є діастаз прямих м’язів живота і який ступінь розбіжності, ми рекомендуємо звернутися до пластичного хірурга. Він проведе пальпаційне дослідження живота і, при необхідності, призначить додаткові обстеження, такі як УЗД, МРТ, КТ, щоб виявити можливі ускладнення, наприклад, грижі або зсунення внутрішніх органів. При 1 ступені діастазу достатньо консервативних методів, у разі підтвердження діастазу 2 або 3 ступеня може знадобитися хірургічне втручання.

Як зменшити діастаз без хірургії

Патологія першого ступеня добре піддається лікуванню консервативними методами. Рекомендації щодо усунення розходження м’язів такі:

• Уникайте напруги абдомінальних м’язів, відмовтеся від підняття важких речей, стандартних тренувань на прес, віджимань, присідань, скручування, підтягування тощо. Виконуйте тільки призначені фізіотерапевтом вправи.
• Носіть бандаж (корсет або пояс) з помірним ступенем компресії для зміцнення м’язів живота.
• Дотримуйтесь збалансованого харчування та пийте достатньо води. Важливо скласти свій раціон таким чином, що він допоміг уникнути запорів, які сприяють посиленню діастазу.
• Проводьте масаж стінки живота, щоб покращити тонус м’язів та простимулювати кровообіг.

Цих правил можна дотримуватися й при більш виражених ступенях патології. Але вкрай важливо за перших ознак діастазу звернутися до фахівця, який дасть свої рекомендації в індивідуальному порядку.

Як усунути діастаз хірургічним методом?

Існує кілька типів хірургічної корекції. Вони відрізняються технікою проведення та показані при різних проявах діастазу. У клініці пластичної хірургії Platinum Laser хірурги успішно практикують такі методики.

Ендоскопічна абдомінопластика є малотравматичною. Цей метод хірург обирає, якщо м’язи живота трохи ослаблені, при цьому шкіра все ще пружна. Під час операції м’язовий корсет ушивається через доступ у вигляді невеликих надрізів внизу живота, куди вводиться ендоскоп. Операція займає близько 1-2 години під загальним наркозом. Шви після втручання практично не помітні.

Класична абдомінопластика передбачає створення горизонтального розрізу на передній частині черевної стінки – в ділянці бікіні. Надлишок шкіри та жирової тканини, розташовані нижче пупка, видаляються разом із рубцями та розтяжками. Також одночасно ушиваються м’язи, що розійшлися, і видаляються грижі. Якщо є потреба, то може бути перенесений пупок. Операція вимагає загального наркозу та займає 2-3 години.

Тотальна абдомінопластика. Це найскладніший і найбільш травматичний тип абдомінопластики, який передбачає масштабну корекцію живота: видалення надлишкової шкіри та жирових депозитів на животі, стегнах, спині, резекцію гриж, зміцнення м’язів передньої стінки живота, створення контурів талії та переміщення пупка. Цей вид операції проходить у кілька етапів і може тривати 4-5 годин під загальною анестезією.

Якщо у вас є підозра на діастаз, ми настійно рекомендуємо звернутися до пластичних хірургів Platinum Laser для діагностики та призначення індивідуального лікування. Не займайтеся самолікуванням, щоб не завдати шкоди своєму здоров’ю!

Джерела:

1. Michalska A, Rokita W, Wolder D, Pogorzelska J, Kaczmarczyk K. Diastasis recti abdominis — a review of treatment methods. Ginekol Pol.
2. Thabet AA, Alshehri MA. Efficacy of deep core stability exercise program in postpartum women with diastasis recti abdominis: a randomised controlled trial. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2019.

Коментарі закриті.