Мелазма: що це, причини, лікування та профілактика коричневих плям на шкірі
Завантаження... - Симптоми та ознаки мелазми
- Мелазма: причини появи
- Способи діагностики мелазми
- Мелазма: лікування в домашніх умовах та в клініці Platinum Laser
Мелазма — це захворювання шкірного покриву, яке виражене появою плям коричневого кольору на інсолованих ділянках шкіри, як правило, на обличчі, плечах, декольте. Захворювання вражає найчастіше жіночу шкіру, лише 10% від загальної статистики припадає на чоловіків. Мелазма з’являється на тлі порушення функції синтезу меланіну — природного пігменту, який захищає шкіру від ультрафіолетового випромінювання.
Мелазма має доброякісний характер, не несе небезпеки для життя та здоров’я. Вона може викликати занепокоєння лише косметичного характеру. Сьогодні йтиметься про те, що таке мелазма та як її лікувати.
Симптоми та ознаки мелазми
Особливостями мелазми є:
- коричневі чи сіро-коричневі плями з чітко окресленими межами;
- можуть бути одиничними або множинними;
- виникає мелазма на спині, плечах, кистях рук, лобі, щоках, підборідді, носі, скронях і над верхньою губою;
- ризик появи на шкірі III-IV фототипу високий;
- вражають епідерміс та/або дерму.
Мелазма: причини появи
Вона з’являється за низкою факторів:
- Тривала інсоляція. Інтенсивний та тривалий вплив УФ-променів на шкіру порушує синтез меланіну, що призводить до його нерівномірного розподілу. Це найчастіше відбувається влітку через агресивність сонячних променів.
- Генетика. У деяких випадках порушення вироблення меланіну та схильність до гіперпігментації мають генетичну природу.
- Вікові зміни. З віком обмінні процеси у клітинах уповільнюються, що може призвести до скупчення меланіну. Крім того, ситуацію можуть посилити захворювання ендокринної системи, ШКТ, стреси та дефіцит деяких вітамінів. Так утворюється мелазма на ногах.
- Прийом препаратів, побічним ефектом яких є підвищення чутливості до світла.
- Гормональні зміни. Зміни рівня естрогену, кортизолу та гормонів щитовидної залози, які відповідають за пігментацію, прийом оральних контрацептивів можуть стати причиною появи мелазми. У вагітних також змінюється гормональний фон, підвищується рівень естрогену та прогестерону. Як результат може виникати гіперпігментація, яка називається «хлоазма». Мелазма та хлоазму: відмінності в наступному. Хлоазма виникає виключно під час вагітності через гормональні зміни. Такі утворення з’являються на ділянках локалізації мелазм і мають аналогічний розмір та забарвлення. Їхня поява може посилюватися під дією ультрафіолету, проте після пологів, коли гормони приходять у норму, ці утворення зникають самостійно.
Способи діагностики мелазми
Діагноз «мелазма на обличчі та тілі» може бути поставлений фахівцями клініки Platinum Laser таким чином:
- консультація лікаря-дерматолога та складання клінічної картини;
- дерматоскопія.
За результатами діагностики лікар призначає лікування.
Мелазма: лікування в домашніх умовах та в клініці Platinum Laser
Для профілактики та терапії мелазми необхідно:
- Скасувати гормональні контрацептиви після консультації з гінекологом.
- Не приймати медикаменти з фотосенсибілізуючою дією.
- Використовувати сонцезахисні фільтри широкого спектру захисту (SPF 30+).
- Використовувати косметичні засоби, підібрані лікарем-дерматологом.
- Уникати зневоднення шкіри, пити достатню кількість рідини (1,5-2 літри).
- Без призначення дерматолога не наносити косметичні засоби, що пригнічують меланогенез, з гідрохіноном, гідроксикислотами, кортикостероїдами, топічними ретиноїдами.
- Проводити процедури проти пігментації за умов профільного медичного закладу.
Процедури, що проводяться в Platinum Laser для лікування мелазм та інших пігментних порушень:
Хімічний пілінг. Пілінг для хемоексфоліації дозволяє видалити поверхневий роговий шар шкіри і цілеспрямовано впливає на клітини, де має місце скупчення меланіну. В якості активної кислоти використовують саліцилову, трихлороцтову, гліколеву, молочну, а також ретинол і гідрохінон.
Лікар очищає шкіру, знезаражує її, далі наносить розчин кислот. Тривалість експозиції залежить від типу шкіри, глибини та давності залягання пігменту, типу та концентрації кислоти, зони обробки та бажаного результату. Після закінчення дії пілінгу лікар нейтралізує його та наносить крем за типом шкіри.
Серед переваг пілінгу:
- Можливість контролювати глибину та інтенсивність проникнення складу за рахунок індивідуально підібраного % кислоти.
- Органічні кислоти дуже рідко викликають алергічні реакції.
- Крім освітлення пігментних плям та очищення шкіри, пілінги покращують її еластичність, вирівнюють колір та рельєф, зменшують прояв зморшок та надають загального терапевтичного впливу.
Фотоомолодження. Це апаратна процедура лікування світлом глибинних шарів шкіри зі слідами пігментації. Вона дає змогу досягти швидких терапевтичних результатів. Світло впливає на меланін у клітинах, руйнує його за допомогою теплової енергії та сприяє освітленню оброблених ділянок без порушення цілісності шкіри.
Переваги фототерапії:
- Освітлення пігментних плям, ластовиння, вирівнювання кольору обличчя, усунення капілярів без болю, алергічних проявів, лущення, почервоніння та інших негативних реакцій організму.
- Можливість підбору індивідуальних параметрів фотосистеми, виходячи із стану, давності, глибини та локалізації дефекту.
- Одночасний антибактеріальний ефект.
Лазерне шліфування. Процедура передбачає пошарове випаровування (видалення) дефектних клітин з використанням СО2 лазера. Промінь лазера впливає на шкіру вибірково і за рахунок високих температур призводить до руйнування пігментації та старих колагенових волокон, стимулює синтез нових волокон колагену та еластину, омолоджує шкіру.
Переваги лазерного шліфування:
- Повний контроль над глибиною та інтенсивністю лазерного променя, можливість поверхневої, поверхнево-серединної та серединно-глибокої обробки шкіри.
- Високі асептичні властивості лазерного променя.
- Широкий спектр допоміжних ефектів, таких як скорочення зморшок, оновлення шкірного покриву, ліфтинг тканин та інші.
Мезотерапія. Методика полягає у підшкірному введенні мезотерапевтичних коктейлів у шкіру проблемної зони в терапевтичних цілях. Коктейлі можуть використовуватися готовими або бути приготовлені дерматологом індивідуально під потреби шкіри пацієнта з метою усунення мелазми та інших пігментних проявів.
Переваги мезотерапії при мелазмі:
- Індивідуальний підхід до проблеми кожного пацієнта.
- Поліпшення якості шкіри та підвищення місцевого імунітету.
- Глибоке надходження активних речовин до клітин завдяки внутрішньодермальній ін’єкції.
- Низький ризик алергічних реакцій на препарати.
Якщо ви виявили плями на шкірі коричневі або сіро-коричневі і вони виглядають неестетично — рекомендуємо вам звернутися за професійною допомогою лікаря-дерматолога нашої клініки. Лікар може встановити причину самостійно або залучити профільних фахівців з галузі гінекології, ендокринології та інших для лікування мелазми та першопричини.
Джерела:
- The International Dermal Institute, Melasma Unmasked by Dr Claudia Aguirre quoting Kang, H. Y., & Ortonne, J. P. (2010).
- Бьерринг П., Христиансе К., Тройлиус А., Дирикс К. «Фотоомоложение лица с использованием интенсивного импульсного светового излучения (ИИСИ) в двух разных диапазонах длин волн».
- Berman JE, Lamkin BC. Hepatic disease and the skin. Dermatol Clin. (1989).
- Bedi TRS, Kapur TR. Cutaneous manifestations in cirrhosis of the liver. Indian J Dermatol Venereol Leprol. (1978).
Автор: Ілієва Анна Олегівна
Лікар дерматолог-косметолог, трихолог, спеціаліст у галузі лазерних технологій в естетичній медицині
Коментарі закриті.
