Що таке фолікуліт та як позбутися запалення?
- Що таке фолікуліт?
- Види запалення
- Причини появи
- Симптоми
- Локалізація фолікуліту
- Діагностика та лікування
- Коли потрібно звернутися до лікаря?
- Як запобігти фолікуліту?
Свербіж, дрібні прищики, запалення та почервоніння шкіри, подразнення після епіляції чи тісного одягу — ці симптоми знайомі багатьом. Часто за ними ховається фолікуліт — запалення волосяних фолікулів, що може з’явитися на тілі у чоловіків та жінок будь-якого віку. Важливо розуміти, що його не варто ігнорувати. За відсутності лікування запалення може посилюватись і викликати ускладнення. У цій статті розповімо, що це за проблема та яке існує лікування фолікуліту.
Що таке фолікуліт?

Фолікуліт — це шкірне захворювання, при якому є запалення волосяного фолікула (цибулини волосся), що виникає через потрапляння бактерій, грибків, вірусів або інших подразнюючих факторів.
Види запалення
Існує кілька видів фолікуліту, нижче наведено основну класифікацію.
По глибині ураження розрізняють:
- Поверхневий. Зачіпає тільки верхню частину волосяного фолікула. З’являються дрібні гнійнички навколо волосся. Часто безболісний або викликає легкий свербіж.
- Глибокий. Вражає весь фолікул та навколишні тканини. Утворюються більші та болючі вузли. Можливі ущільнення, набряк та гнійне запалення.
За характером походження:
- Бактеріальний. Часто викликаний шкірною бактерією — золотистим стафілококом (Staphylococcus aureus). Він проявляється у вигляді дрібних гнійничків у гирлах волосся, супроводжується свербіжем або легкою болючістю. Виникає після гоління, при підвищеному потовиділенні або недостатній гігієні шкіри.
- Грибковий. Збудником є дріжджоподібні грибки роду Malassezia та Candida та дерматофіти. Зустрічається в умовах підвищеної вологості, при зниженому імунітеті, порушеній мікрофлорі, після тривалого прийому антибіотиків. Проявляється запаленням та висипаннями, що сверблять, переважно на волосистій частині голови, грудях, спині.
- Вірусний. Провокується вірусами, найчастіше вірусом герпесу. Запалення розвивається швидко, супроводжується печінням, болючими водянистими бульбашками та почервонінням навколо волосяних фолікулів. Виникає фолікуліт у зоні бікіні, на обличчі чи шиї, особливо у людей з ослабленим імунітетом.
- Паразитарний. Розвивається при ураженні шкіри паразитами, найчастіше коростяним кліщем (Sarcoptes scabiei) або кліщем роду Demodex. Часто супроводжується вираженим свербінням, почервонінням, лущенням та висипаннями на ділянці фолікул. Стан може загострюватись при зниженні імунітету або порушенні шкірного балансу.
- Гормональний фолікуліт. Виникає на фоні гормонального дисбалансу в пубертатному періоді, при порушеннях роботи яєчників, надниркових залоз чи щитоподібної залози. Для нього характерні висипання у вигляді запалених бугрів та гнійників на обличчі, спині, грудях та плечах.
За причинами виникнення:
- Фолікуліт, викликаний голінням (псевдофолікуліт). Симптоми: вростаюче волосся, запальний процес. Локалізується на обличчі, шиї, у зоні бікіні.
- Псевдомонадний, також відомий як «фолікуліт гарячої ванни». Зараження бактерією Pseudomonas aeruginosa найчастіше відбувається після купання у погано очищеній або недостатньо хлорованій воді (ванни, басейни, джакузі, сауни). Спостерігаються множинні червоні плями, що сверблять, або гнійнички.
За тривалістю та характером перебігу:
- Гострий. Розвивається раптово та швидко прогресує. При своєчасному лікуванні проходить швидко та безслідно.
- Хронічний. Протікає тривало, з рецидивами та періодами загострення. Може супроводжуватися утворенням рубців, пігментацією, втратою волосся в ураженій ділянці. Потребує комплексного та тривалого лікування.
Причини появи
Виникає в результаті запалення волосяного фолікула, яке може бути спричинене різними зовнішніми та внутрішніми факторами:
- бактерії;
- гриби;
- віруси;
- паразити;
- порушення гормонального фону;
- часте гоління;
- тісний одяг та білизна;
- агресивні косметичні засоби (скраби, лужні мила, спиртовмісні антисептики);
- депіляція воском, шугарінг;
- висока вологість та спека;
- забруднена вода;
- прийом деяких антибіотиків, гормональних препаратів чи імунодепресантів;
- цукровий діабет, імунодефіцитні стани.

Окремо варто сказати про фолікуліт шкіри голови. Крім вищезгаданих факторів, він може бути спровокований мікротравмами шкіри, надмірним використанням агресивних хімічних засобів для волосся, фарбуваннями, тривалим носінням щільно прилягаючих головних уборів або спортивних шоломів, тугими зачісками, частим чесанням, а також регулярним голінням голови. Симптоми: свербіж шкіри голови, почервоніння та подразнення навколо фолікулів, поява дрібних гнійників або бульбашок, болючість при розчісуванні та митті голови, лущення шкіри, а в окремих випадках – локальне випадіння волосся та утворення скоринок або рубців.
Для вибору тактики лікування важливо розуміти, чим викликаний фолікуліт: причини часто бувають комплексними та можуть поєднуватися між собою. Тільки точна діагностика дозволяє підібрати оптимальне лікування та уникнути рецидивів.
Симптоми
Це захворювання волосяних цибулин проявляється такими симптомами:
- почервоніння навколо волосяного фолікула на початковій стадії запалення;
- локальний свербіж, печіння, біль;
- формування гнійника (пустули) з білою або жовтуватою головкою — вказує на нагноєння волосяної цибулини;
- почервоніння, ущільнення, набряк шкіри та місцеве підвищення температури навколо ураженої ділянки;
- при розтині пустул може виділятися гнійний вміст;
- при тривалому або повторному запаленні можлива втрата волосся на ураженій ділянці.
Якщо ви помітили подібні симптоми, особливо після гоління чи депіляції, варто записатись на консультацію дерматолога. Без своєчасного лікування фолікуліт переходить у хронічну стадію та може призвести до утворення фурункулів, абсцесів, рубців, стійкої пігментації та поширення запалення на сусідні ділянки.
Локалізація фолікуліту
Може розвиватися на будь-якій ділянці шкіри, де є волосяні фолікули. Найчастіше це: обличчя, шия, потилиця, груди, спина, сідниці, стегна, пах та область бікіні, пахви. Також виникає фолікуліт на голові.
Діагностика та лікування
Для точної діагностики потрібна консультація дерматолога. Лікар проводить огляд та дерматоскопію, оцінює характер запалення та, при необхідності, призначає додаткові дослідження — зішкріб зі шкіри, бакпосів гнійного вмісту, аналіз на грибки чи віруси, а також загальний аналіз крові, тести на глюкозу та гормони. Якщо запалення зачіпає волосисту частину голови, варто звернутися до трихолога.
Залежно від причини, характеру та локалізації запалення можуть бути рекомендовані такі методи лікування:
- антибактеріальні мазі;
- антибіотики системної дії;
- протигрибкові засоби;
- противірусні препарати;
- імуномодулятори;
- препарати, що коригують гормональний фон (разом з ендокринологом);
- місцева фізіотерапія: УФ-опромінення, дарсонваль, лазерна епіляція.
Лазерна епіляція може бути ефективним способом профілактики та лікування захворювання, особливо якщо воно пов’язане з механічним подразненням шкіри після гоління або воскової депіляції. Енергія лазера руйнує волосяний фолікул та пригнічує запалення. При курсовому застосуванні процедура зменшує кількість врослого волосся та гнійничків, покращуючи загальний стан шкіри. Епіляція показана, якщо є волосся та фолікуліт на сідницях, у зоні бікіні, на обличчі, шиї, тулубі та зонах тертя.
При хронічному перебігу призначається комплексна терапія, що включає також корекцію імунітету та загального стану організму.
Що стосується такої проблеми, як фолікуліт волосистої частини голови, лікування передбачає застосування шампунів з протимікробним ефектом, антисептичних розчинів, загоюючих кремів.
Коли потрібно звернутися до лікаря?
Звернутися до лікаря варто у таких випадках:
- висипання не проходять протягом кількох днів або продовжують поширюватися;
- гнійнички стають болючими, шкіра навколо запалюється та набрякає;
- після лікування в домашніх умовах ситуація не покращується.
Раннє звернення до дерматолога допомагає уникнути абсцесів, фурункулів, рубців та тривалого запалення.
Як запобігти фолікуліту?
Важливо прибрати травмуючі фактори. Основні рекомендації:
- дотримуйтесь гігієни;
- використовуйте якісні, неагресивні косметичні засоби;
- користуйтесь одноразовими станками для гоління, не голіть шкіру «на суху»;
- не вищипуйте волосся;
- уникайте тугих зачісок;
- дезінфікуйте інструменти для гоління та стрижки;
- уникайте частого носіння шапок, шоломів, особливо у спекотну погоду;
- зволожуйте шкіру;
- не використовуйте жирні олії, що закупорюють пори;
- підтримуйте імунітет, контролюйте хронічні захворювання та гормональний фон.
Профілактика особливо важлива для тих, хто стикався з фолікулітом або входить до групи ризику.
Якщо вас турбують ознаки, характерні для захворювання, запрошуємо вас на консультацію до дерматолога чи трихолога нашої клініки Platinum Laser у Києві!
—
Джерела:
- Ana Cristina Laureano, Robert A. Schwartz, Philip J. Cohen “Facial bacterial infections: Folliculitis”.
- Folliculitis, The American Osteopathic College of Dermatology.
- Richard D. Winters; Mark Mitchell “Folliculitis”.
- Chiller K, Selkin B.A, Murakawa GJ. Skin microflora and bacterial infections of the skin.
- Bhatia A, Brodell R.T “Hot tub folliculitis. Test the waters and the patient for Pseudomonas”.
- Rosenthal D, LeBoit PE, Klumpp L, Berger T.G. “Human immunodeficiency virus-associated eosinophilic folliculitis. A unique dermatosis associated with advanced human immunodeficiency virus infection”.
—
Автор: Ілієва Ганна Олегівна
Лікар дерматолог-косметолог, трихолог, спеціаліст у галузі лазерних технологій в естетичній медицині