Что такое гемангиома и как ее лечить?

05.02.2020

187

Загрузка...

Гемангиома — это доброкачественное опухолевое образование сосудистой природы, способное поражать различные участки тела человека. Гемангиома состоит из эндотелиальных клеток сосудов разного калибра: капилляров, вен, артерий. Статистика говорит, что в среднем у 10% новорожденных диагностируется данная аномалия.

Причины возникновения гемангиомы

Причины появления гемангиом на сегодняшний день являются темой споров многих научных деятелей. Согласно одной версии, их образование связано с генетической предрасположенностью. Вторая версия говорит о влиянии травм позвоночника, полученных на этапе родов, и ряда вирусных инфекций, поражающих сосудистую систему плода в период закладки органов. По третьей версии аномальное развитие кровеносных сосудов есть результатом влияния токсических веществ, никотина и алкоголя. Четвертая версия предполагает связь сосудистого образования с количеством эстрогена в организме, поскольку для женщин эта аномалия встречается в 3-5 раз чаще, нежели для мужчин.

Симптомы гемангиомы

К симптоматическим проявлениям внешних гемангиом принадлежат:

возвышающееся над кожей уплотнение доброкачественного характера;
образование в диапазоне цветов от ярко красного до фиолетово-синего;
образование асимметричное с неровными краями;
быстрое разрастание образования;
локализация на голове и шее, реже — по телу;
повышенная температура на участке разрастания (как следствие притока крови).

Виды гемангиом

Классификация гемангиом обусловлена структурой, местом расположения и видом сосудов, ее образующих.

По локализации выделяют следующие виды гемангиом:

Кожная — формируется на поверхности кожного покрова. У младенцев зачастую встречается на голове, шее, лице, у взрослых — на конечностях и прочих частях тела.
Слизистая — располагается на участках слизистой оболочки половых органов, ротовой полости, век.
Внутренняя гемангиома — сосудистое разрастание с повышенным показателем риска. Формируется из сосудистой сетки печени, почек, надпочечников, селезенки, головного мозга, половых желез или шейки матки.
Гемангиома скелетно-мышечной системы. Как правило, поражает поясничный и шейный отделы позвоночного столба, в более редких случаях — плоские кости черепа, таза.

Гистологически гемангиомы делят на:

Простую. Представляет собой образование с плоской или бугристо-узловой поверхностью, локализирующееся исключительно на коже. Оттенок — от красноватого до синюшного. При нажатии бледнеет, затем быстро наполняется кровью и восстанавливает свой внешний вид и границы. Образуется из капиллярных сосудов.
Кавернозная (пещеристая). Это опухоль подкожного характера мягкой консистенции, с бугристой поверхностью. Образуется из артерий или вен. Локализируется в подкожной клетчатке, при этом выступает над поверхностью эпителия. Цвет синевато-багровый. При кашле, плаче или крике кровь приливает в каверны, что провоцирует увеличение сосудистой опухоли и изменение ее цвета на более яркий.
Смешанная. Сочетает признаки кавернозной и простой гемангиомы.

Диагностика гемангиомы

Для постановки диагноза следует обратиться к доктору-хирургу с целью проведения дерматологического осмотра и применения методов лабораторной диагностики. После диагностики назначается план ее терапии.

Методы инструментальной диагностики гемангиомы:

Ультразвуковое исследование. Проводится для выявления глубины поражения тканей опухолью, её структуры и объема, измерения интенсивности кровотока в сосудах. Для пациентов, имеющих обширные и глубокие гемангиомы, рекомендовано выполнение ангиографии.

Ангиография. Контрастное исследование дает возможность рассмотреть функциональное состояние сосудов, их расположение и протяжённость патологического процесса.

МРТ или КТ — исследование. Применяется в случае подозрения на злокачественность сосудистого образования или если оно затрагивает соседние органы. Лучевые методы визуализации позволяют получить послойное изображение сосудистой стенки гемангиомы и информацию по структуре образования.

Способы лечения гемангиом

Простая наружная выпуклая гемангиома не нуждается в активной терапии, поскольку может самостоятельно регрессировать к десяти годам. Если она задевает внутренние органы, препятствует их функционированию, ускоренно растет, если существует подозрение на ее трансформацию в раковую опухоль, то требуется избавиться от нее посредством врачебного вмешательства и динамического наблюдения за разрастанием.

В качестве методов удаления поверхностных гемангиом широко используется:

Электрокоагуляция. Прижигание электрическим током показано для небольших точечных образований, в ходе которого оно коагулируется, отмирает, на его месте образуется корка, под которой происходит заживление тканей.
Лазерная деструкция. Исходя из глубины прорастания гемангиомы подбирается длина и интенсивность лазерного импульса. Влияние высокой температуры луча лазера приводит к свертыванию крови и отмиранию клеток образования.
Криодеструкция. Методика устранения сосудистых разрастаний посредством воздействия критически низких температур жидкого азота. После обработки участка жидким хладогентом образуется пузырь, формируется корочка, сама гемангиома исчезает спустя две недели.
Склеротерапия. Небольшие кавернозные гемангиомы легко удаляются путем введения склерозантов, которые внутри сосудов вызывают тромбоз просвета, т.е. склеивание стенок сосуда.
Операция. Хирургическое иссечение сосудистого опухолевидного образования производится в пределах здоровых тканей.

Осложнения от гемангиом

Течение наружных обширных гемангиом может быть сопровождено кровотечением вследствие воспаления или механического повреждения. Всегда существует риск малигнизации — процесса озлокачествления сосудистой опухоли, т.е. риск появления рака. Кроме того, поверхностные гемангиомы подвержены некрозу (отмиранию клеток) и последующему инфицированию раны.

Профилактика гемангиоза

Специальных методов профилактики данных сосудистых опухолей не существует, поскольку причины и механизм появления их окончательно не изучены. При диагностировании гемангиомы у детей следует держать под постоянным контролем состояние образования. Важно избегать травмирования опухоли, минимизировать влияние неблагоприятных внешних факторов, исключить интоксикацию организма. Беременным женщинам следует понижать риск подверженности вирусным и инфекционным болезням.

Врачи клиники Platinum Laser имеют богатый опыт терапии данного сосудистого заболевания и помогут своим пациентам устранить сосудистый дефект максимально безопасным и эффективным способом.