Риносептопластика – що це, показання, етапи та реабілітація

05.05.2026

3

Завантаження...

поділитися

• Що таке риносептопластика?
• Показання та протипоказання
• Риносептопластика і ринопластика: у чому різниця?
• Як проходить риносептопластика: етапи операції
• Риносептопластика: плюси і мінуси
• Реабілітація: чого очікувати після риносептопластики
• Коли потрібно терміново звернутися до лікаря?
• Питання — відповіді

Коли носове дихання утруднене, а зовнішній вигляд носа не подобається — риносептопластика можете виправити обидві проблеми за одну операцію. Вона відновлює вільне дихання й одночасно коригує форму носа. У цій статті розбираємо, кому показана операція, як вона проходить і чого очікувати після.

Що таке риносептопластика?

Риносептопластика — це комбінована хірургічна операція, яка одночасно коригує зовнішню форму носа та усуває викривлення носової перегородки. Фактично це поєднання двох процедур: ринопластики — корекції форми — та септопластики — виправлення перегородки носа.

Що таке риносептопластика простими словами? Ринопластика відповідає за зовнішній вигляд носа, септопластика — за те, як він дихає. Риносептопластика поєднує обидва напрямки в одній операції, без необхідності робити дві окремі процедури.

Важливо розуміти: риносептопластика носа — це не просто косметична процедура. Її призначають тоді, коли естетичні та функціональні проблеми існують одночасно і потребують комплексного вирішення.

Показання та протипоказання

Операція призначається, коли у пацієнта є як мінімум одна функціональна та одна естетична проблема.

Функціональні показання:

• хронічне утруднення носового дихання через викривлення перегородки;
• часті синусити, риніти, хропіння;
• наслідки травм носа.

Якщо проблема лише в утрудненому диханні і змінювати зовнішній вигляд носа не потрібно, найчастіше достатньо ізольованої септопластики. Дослідження підтверджують, що вона значно покращує носове дихання та якість життя пацієнтів.

• горбинка, асиметрія, широкий або опущений кінчик;
• непропорційний розмір носа відносно обличчя;
• бажання покращити форму носа у поєднанні з функціональною корекцією.

Дуже часто пацієнти приходять саме через горбинку на носі — вона нерідко поєднується з викривленням перегородки і коригується в рамках однієї операції.

Водночас є ситуації, коли з операцією краще не поспішати. Риносептопластику не проводять при активному запаленні в носі або носоглотці, проблемах зі згортанням крові, серйозних хронічних захворюваннях у стадії загострення, онкології, а також під час вагітності та грудного вигодовування. За віком операція доступна з 18 років — саме тоді лицевий скелет вже повністю сформований.

Риносептопластика і ринопластика: у чому різниця?

Це питання виникає часто, тому розберемо його окремо.

Ринопластика — виключно естетична операція. Вона змінює форму, розмір або контур носа, не зачіпаючи функцію дихання. Септопластика — це функціональна операція. Вона виправляє викривлення носової перегородки, щоб відновити нормальне дихання, і не змінює зовнішній вигляд носа.

Риносептопластика і ринопластика — це не одне й те саме. Риносептопластика включає елементи обох процедур і призначається лише тоді, коли є обидві проблеми одразу. Саме тому перед операцією важлива детальна консультація з пластичним хірургом, який оцінить і функціональний, і естетичний запит.

Як проходить риносептопластика: етапи операції

Одне з найчастіших запитань перед операцією — скільки триває риносептопластика. У середньому вона займає від 2 до 4 годин залежно від складності випадку. Сама операція складається з кількох послідовних етапів.

1. Анестезія. Процедуру проводять під загальним наркозом — це забезпечує повний комфорт пацієнта і дає змогу хірургу працювати точно та зосереджено.
2. Доступ. За закритого доступу лікар виконує розрізи всередині носа; за відкритого — додає невеликий зовнішній розріз біля основи колумели. Вибір підходу залежить від складності випадку та обсягу запланованої корекції.
3. Корекція перегородки. Хірург усуває викривлення й вирівнює перегородку носа, відновлюючи нормальне дихання.
4. Естетична корекція. Після функціональної частини коригується форма: прибирається горбинка, опрацьовується кінчик, вирівнюються пропорції.
5. Завершення. Розрізи зашиваються, встановлюються фіксувальна шина та внутрішні сплінти — для підтримання форми і зменшення набряку.

Після операції починається відновлювальний період. У кожного він проходить по-своєму і значною мірою залежить від обсягу втручання та індивідуальних особливостей організму.

Риносептопластика: плюси і мінуси

Щоб прийняти зважене рішення, варто чесно оцінити як переваги операції, так і її обмеження.

Реабілітація: чого очікувати після риносептопластики

Часте запитання — як проходить відновлення після риносептопластики у післяопераційний період? Реабілітація у кожного пацієнта триває по-своєму, але в цілому ділиться на кілька основних фаз.

1. Перші 1–2 тижні — найінтенсивніший етап. Набряк, синці навколо очей, закладеність — все це нормально й очікувано. Шина знімається приблизно на 10–14-й день. Згідно з дослідженнями, більшість пацієнтів відзначають задовільний функціональний результат вже в перші місяці після операції. У цей період не можна сякатися, нахилятися, піднімати важке та спати на животі.
2. 1–3 місяці. Набряк поступово спадає, дихання відновлюється, форма носа стає більш вираженою. Обмеження після операції в цей час стосуються фізичних навантажень, контактних видів спорту та відвідування лазні або сауни. Сонце і теплові процедури теж під забороною — вони посилюють набряклість і можуть сповільнити загоєння.
3. До 12 місяців. Саме стільки часу потрібно, щоб тканини повністю адаптувалися і ніс набув остаточної форми. Якщо після операції залишилися рубці, може допомогти лазерне шліфування, яке призначають не раніше ніж через 6 місяців після втручання.

Коли потрібно терміново звернутися до лікаря?

Після операції важливо уважно стежити за своїм станом. Негайно зв’яжіться з хірургом, якщо:

• температура піднялася вище 38°C і тримається більше доби;
• посилилася кровотеча з носа;
• з’явився сильний біль, який не знімають призначені препарати;
• наростає виражена асиметрія або деформація;
• погіршилося загальне самопочуття без видимої причини.

Частота серйозних ускладнень після септопластики та риносептопластики, за даними клінічних досліджень, не перевищує 3–4%. Більшість із них при своєчасному зверненні добре піддаються корекції.

Питання — відповіді

З якого віку можна робити риносептопластику?

У клініці Platinum Laser операція проводиться з 18 років — після завершення формування лицевого скелета. Саме в цьому віці можна отримати стабільний і природний результат.

Чим риносептопластика відрізняється від ринопластики та септопластики?

Ринопластика змінює лише форму носа, а септопластика виправляє лише перегородку. Риносептопластика — це комплексна операція, яка об’єднує обидва завдання: за одну процедуру хірург коригує форму носа і водночас виправляє викривлену перегородку. Її призначають, коли є і естетичний запит, і проблеми з диханням.

Риносептопластика – це одна операція чи дві різні?

Одна. Хоча в ній поєднані два напрямки корекції, операція проводиться за один сеанс під одним наркозом. Це знижує навантаження на організм і скорочує загальний відновлювальний період.

Чи буде помітний шрам після операції?

При закритому доступі розрізи розташовані всередині носа і зовні не помітні. При відкритому — невеликий рубець залишається біля основи колумели. Як правило, він малопомітний і з часом світлішає.

Чи можна робити риносептопластику повторно?

Так, повторні операції можливі, але вони технічно складніші через рубцеві зміни тканин. Рішення про повторне втручання приймається індивідуально — не раніше ніж через 12 місяців після першої операції.

Джерела:

1. Zhao R., Chen K., Tang Y. Effects of functional rhinoplasty on nasal obstruction: a meta-analysis // Aesthetic Plastic Surgery. — 2022
2. Chen K., Tang Y., Zhao R. The effect of functional rhinoplasty on quality of life: a systematic review and meta-analysis // Aesthetic Plastic Surgery. — 2024
3. Alessandri-Bonetti M., Costantino A., Cottone G. et al. Efficacy of septoplasty in patients with nasal obstruction: a systematic review and meta-analysis // Laryngoscope. — 2023
4. Brescia G., Franz L., Frasconi S. et al. Conventional septoplasty complications: a systematic review and meta-analysis // American Journal of Otolaryngology. — 2023
5. Dąbrowska-Bień J. et al. Complications in septoplasty based on a large group of 5639 patients // European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. — 2018
6. Carrie S., Fouweather T., Homer T. et al. Effectiveness of septoplasty compared to medical management in adults with obstruction associated with a deviated nasal septum: the NAIROS RCT // Health Technology Assessment. — 2024
7. Radulesco T., Ebode D., Medawar C. et al. Prospective evaluation of aesthetic and functional outcomes following video-assisted rhino-septoplasty // Aesthetic Plastic Surgery. — 2024

Автор: Гіндич Ольга Андріївна

Лікар-хірург вищої категорії, кандидат медичних наук

Коментарі закриті.