Что такое атерома и опасно ли это?
- Что такое атерома?
- Атерома: симптомы и другие признаки новообразования
- Причины возникновения атеромы
- Где может появляться атерома?
- Чем опасна атерома?
- Чем атерома отличается от других новообразований?
- Диагностика и лечение атеромы в клинике Platinum Laser
- Профилактика появления атеромы
Небольшая безболезненная «шишка» под кожей может долгое время не вызывать тревоги. Как правило, это образование возникает из-за закупорки выводного протока сальной железы и накопления секрета. Несмотря на внешнюю безобидность, атерому не следует игнорировать: при воспалении она может загноиться, вызывать боль и потребовать срочного вмешательства. В этой статье мы поговорим о том, что такое атерома и чем она опасна.
Что такое атерома?
Атерома — это доброкачественное кожное новообразование, представляющее собой эпидермальную кисту. Она образуется, когда сальная железа закупоривается и кожное сало скапливается внутри, растягивая стенки протока. В результате формируется капсула, выстланная клетками эпидермиса и заполненная густым содержимым — остатками кожного сала, отмерших клеток и кристаллов холестерина. Медицинское название – стеатома, в быту ее часто путают с жировиком (липомой). Проблема диагностируется в возрасте от 20 до 50 лет.
Атерома: симптомы и другие признаки новообразования
Признаки:
- плотное округлое образование под кожей, с четкими границами;
- кожа над ним не изменена;
- оттенок приближенный к цвету кожи;
- рост медленный;
- размер от нескольких миллиметров до 10 сантиметров;
- легко прощупывается и смещается при пальпации;
- локализация: кожа головы, лицо, шея, спина, за ушами, половые органы, руки, ноги;
- безболезненная на ощупь (до тех пор, пока не воспалится).
Атерома не опасна, но может воспаляться, нагнаиваться и доставлять дискомфорт. В таких случаях требуется хирургическое удаление лазером или классическим способом.
Причины возникновения атеромы
Выделяют два типа атером:
- Врожденные — формируются в результате эмбриональных нарушений развития сальных желез и их протоков. Обычно имеют небольшой размер (до 3-5 мм), часто множественные.
- Приобретенные — возникают на фоне закупорки выводного протока сальной железы из-за травм, воспалений кожи, повышенной жирности или гормональных нарушений. Часто они одиночные, могут достигать нескольких сантиметров в диаметре.
Причины образования атеромы:
- генетика;
- гормональный сбой в период полового созревания, беременности, при климаксе, из-за эндокринных патологий, при стрессе;
- загрязненная окружающая среда;
- постоянное ношение плотной одежды, создающей парниковый эффект;
- некорректный уход за кожей: недостаточное очищение, использование комедогенной косметики;
- несбалансированное питание: избыток жирной, сладкой, острой пищи, фастфуда и газированных напитков, нехватка витаминов и минералов;
- механическое повреждение кожи: травмы, ссадины, выдавливание прыщей, восковая депиляция с повреждением сальных протоков.
Где может появляться атерома?
Атерома может возникать на любом участке кожи с сальными железами. Чаще всего это:
- кожа головы, особенно в области затылка и за ушами, мочка уха;
- лицо: нос, щеки, подбородок;
- шея;
- спина;
- грудь и декольте;
- подмышечные впадины;
- тыльная сторона кистей;
- лодыжки, икры.
Чем опасна атерома?
Природа атеромы доброкачественная, но при внешней безобидности она может воспаляться, нагнаиваться, болеть, увеличиваться в размерах и вызывать неприятные осложнения. Риски атеромы (особенно актуально для пациентов со слабым иммунитетом):
- нагноение при попадании инфекции, покраснение, отек, болезненность при прикосновении, повышение температуры тела;
- гнойный абсцесс при прогрессирующем воспалительном процессе;
- рецидив. Даже после вскрытия и удаления содержимого капсула может остаться — это грозит повторным образованием атеромы;
- прорыв гноя внутрь с последующим обширным гнойным воспалением мягких тканей (флегмона).
Важно! Атерома не перерождается в рак, но ее не следует игнорировать.
Если атерома лопнула, что делать?
Это сигнал, что начался воспалительный процесс, и требуется врачебная помощь. Что нужно делать:
- Обработайте ее поверхность Хлоргексидином, аккуратно сотрите выделившееся содержимое стерильной салфеткой.
- Не выдавливайте остатки содержимого самостоятельно.
- Наложите стерильную не тугую повязку.
- Обратитесь к пластическому хирургу или врачу-дерматологу как можно скорее для осмотра и удаления гноя и капсулы кисты.
Важно! Не применяйте йод, спирт или агрессивные мази без назначения врача, чтобы не усугубить воспаление.
Чем атерома отличается от других новообразований?
Вот несколько ключевых признаков:
- Природа. Это киста сальной железы, образующаяся из-за закупорки ее выводного протока. Это не опухоль, а полость, наполненная жироподобным содержимым.
- Содержимое. Внутри творожнообразная масса со специфическим запахом, содержащая кожное сало, отмершие клетки и холестерин. Это отличает ее, например, от липомы (жировика), которая состоит из жировой ткани.
- Локализация. Участки с повышенной сальностью кожи: лицо, область за ушами, шея, спина, грудь, волосистая часть головы. Отличительно то, что липомы могут появляться в любой жировой прослойке тела.
- Рост и ощущения. Атерома медленно растет, она умеренно плотная и эластичная, подвижна при пальпации, в нормальном состоянии чаще всего безболезненная. При воспалении может быстро увеличиваться, покраснеть, вызывать боль и даже самостоятельно вскрываться.
- Центральное углубление. У атеромы нередко заметен канал или углубление на поверхности — это отверстие закупоренного протока. У других новообразований, таких как фиброма или папиллома, такого признака нет.
Если у вас возникают сомнения в диагнозе, имеет место воспаление или изменение внешнего вида образования, рекомендуем обратиться к хирургу клиники Platinum Laser за точной дифференциацией и выбором тактики лечения.
Диагностика и лечение атеромы в клинике Platinum Laser
Диагностика атеромы
Ключевые этапы диагностики хирургом:
- Визуальный осмотр с оцениванием внешнего вида атеромы.
- Пальпация для оценки консистенции и подвижности образования.
- Направление на УЗИ, если атерома залегает глубоко или имеет место воспаление. УЗИ помогает исключить другие кисты или опухоли.
- Гистологическое исследование (после удаления) для окончательной верификации доброкачественного характера образования.
Лечение атеромы в клинике Platinum Laser
Так как атерома не рассасывается самостоятельно и не лечится консервативными методами, единственный эффективный способ — хирургическое удаление. В нашей клинике есть два варианта: классическое (с использованием скальпеля) и лазерное удаление атеромы.
Хирургическое иссечение классическим способом проводится под местной анестезией. Хирург скальпелем делает небольшой разрез кожи над атеромой. После рассечения кожи атерому аккуратно отделяют от окружающих тканей. После удаления капсулы полость промывается антисептиками. Рану ушивают.
Лазерное удаление предполагает использованием специального хирургического лазера для разреза кожи и удаления содержимого капсулы. Используется для небольших образований без признаков воспаления или нагноения. Метод точный, атравматичный, проходит без кровопотерь, риск послеоперационного рубца минимальный. Хирург лазерным лучом делает точечный разрез кожи над атеромой. Лазер послойно испаряет капсулу вместе с содержимым. Риск инфекции минимальный благодаря стерилизующему действию луча и бесконтактности метода. Регенерация тканей происходит быстрее, а риск рецидива — минимален.
Профилактика появления атеромы
Чтобы не образовывалась подкожная атерома, профилактика должна быть следующей:
- регулярно и бережно очищайте кожу;
- используйте некомедогенную косметику;
- следите за гормональным фоном (особенно в подростковом и зрелом возрасте);
- питайтесь сбалансированно, ограничьте жирную и сладкую пищу;
- избегайте травм кожи;
- не выдавливайте прыщи самостоятельно;
- проводите лечение себореи, акне и других кожных заболеваний под контролем врача.
Если появилась атерома, что делать? Не паникуйте! При появлении подозрительного уплотнения на коже обратитесь к дерматологу или пластическому хирургу Platinum Laser. Врачи клиники Platinum Laser подберут оптимальный способ удаления атеромы — быстро, деликатно и с минимальным риском рецидивов.
—
Источники:
- Bandyopadhyay MR, Besra M, Dutta S, Sarkar S. “Dermatofibroma: atypical presentations”.
- Nishimoto A, Ansai SI, Akaishi S, Dohi T, Ogawa R. “Keloidal dermatofibroma: Clinicopathological comparison of 52 cases with a series of 2077 other dermatofibromas”.
- Marzyńska D, Żaba R, Lacka K. “Lipomas: genetic basis of common skin lesions and their occurrence in rare diseases”.
- Chughtai A, Hashim MMA, Saleem R, Zafar G, Yasin R, Chughtai O . “Benign cutaneous cysts: a comprehensive analysis of 1160 cases”.
—
Автор: Гиндич Ольга Андреевна
Врач-хирург высшей категории, кандидат медицинских наук