Мелазма: что это, причины, лечение и профилактика коричневых пятен на коже
- Симптомы и признаки мелазмы
- Мелазма: причины появления
- Способы диагностики мелазмы
- Мелазма: лечение в домашних условиях и в клинике Platinum Laser
Мелазма — это заболевание кожного покрова, которое выражено появлением пятен коричневого цвета на инсолированных участках кожи, как правило, на лице, плечах, декольте. Заболевание поражает чаще всего женскую кожу, всего 10% от общей статистики преподает на мужчин. Мелазма появляется на фоне нарушения функции синтеза меланина — природного пигмента, который защищает кожу от УФ-излучения.
Мелазма имеет доброкачественный характер, не несет опасности для жизни и здоровья. Она может вызвать беспокойство только косметического характера. Сегодня речь пойдет о том, что такое мелазма и как ее лечить.
Симптомы и признаки мелазмы
Особенностями мелазмы являются:
- коричневые или серо-коричневые пятна с четко очерченными границами;
- могут быть единичными или множественными;
- возникает мелазма на спине, плечах, кистях рук, лбу, щеках, подбородке, носу, висках и над верхней губой;
- риск появления на коже III-IV фототипа высокий;
- поражают эпидермис и/или дерму.
Мелазма: причины появления
Она появляется по ряду факторов:
- Длительная инсоляция. Интенсивное и продолжительное влияние УФ-лучей на кожу нарушает синтез меланина, приводя к его неравномерному распределению. Это зачастую происходит летом из-за агрессивности солнечных лучей.
- Генетика. В некоторых случаях нарушение выработки меланина и склонность к гиперпигментации имеют генетическую природу.
- Возрастные изменения. С возрастом обменные процессы в клетках замедляются, что может привести к скоплению меланина. Кроме того, ситуацию могут усугубить заболевания эндокринной системы, ЖКТ, стрессы и дефицит некоторых витаминов. Так образуется мелазма на ногах.
- Прием препаратов, побочным эффектом которых является повышение чувствительности к свету.
- Гормональные изменения. Изменения уровня эстрогена, кортизола и гормонов щитовидной железы, отвечающих за пигментацию, прием оральных контрацептивов могут стать причиной появления мелазмы. У беременных также меняется гормональный фон, повышается уровень эстрогена и прогестерона. Как результат — может возникать гиперпигментация, которая называется «хлоазма». Мелазма и хлоазма: отличия в следующем. Хлоазма возникает исключительно во время беременности из-за гормональных изменений. Такие образования появляются на участках локализации мелазм и имеют аналогичный размер и окрас. Их появление может усиливаться под действием ультрафиолета, однако после родов, когда гормоны приходят в норму, эти образования исчезают самостоятельно.
Способы диагностики мелазмы
Диагноз «мелазма на лице и теле» может быть поставлен специалистами клиники Platinum Laser следующим образом:
- консультация врача-дерматолога и составление клинической картины;
- дерматоскопия.
По результатам диагностики доктор назначает лечение.
Мелазма: лечение в домашних условиях и в клинике Platinum Laser
Для профилактики и терапии мелазмы необходимо:
- Отменить гормональные контрацептивы после консультации с вашим гинекологом.
- Не принимать медикаменты с фотосенсибилизирующим действием.
- Использовать солнцезащитные фильтры широкого спектра защиты (SPF 30+).
- Использовать косметические средства, подобранные доктором-дерматологом.
- Избегать обезвоживания кожи, пить достаточное количество жидкости (1,5-2 литра).
- Без назначения дерматолога не наносить косметические средства, угнетающие меланогенез, с гидрохиноном, гидроксикислотами, кортикостероидами, топическими ретиноидами.
- Проводить процедуры против пигментации в условиях профильного медицинского учреждения.
Процедуры, проводимые в Platinum Laser для лечения мелазм и прочих пигментных нарушений:
Химический пилинг. Пилинг для хемоэксфолиации позволяет удалить поверхностный роговой слой кожи и целенаправленно воздействует на клетки, где имеет место скопление меланина. В качестве активной кислоты используют салициловую, трихлоруксусную, гликолевую, молочную кислоты, а также ретинол и гидрохинон.
Врач очищает кожу, обеззараживает ее, далее наносит раствор кислот. Длительность экспозиции зависит от типа кожи, глубины и давности залегания пигмента, типа и концентрации кислоты, зоны обработки и желаемого результата. По завершении действия пилинга врач нейтрализует его и наносит крем по типу кожи.
Среди преимуществ пилинга:
- Возможность контролировать глубину и интенсивность проникновения состава за счет индивидуально подобранного % кислоты.
- Органические кислоты крайне редко вызывают аллергические реакции.
- Помимо осветления пигментных пятен и очищения кожи, пилинги улучшают ее эластичность, выравнивают цвет и рельеф, уменьшают проявление морщин и оказывают общее терапевтическое воздействие.
Фотоомоложение. Это аппаратная процедура лечения светом глубинных слоев кожи со следами пигментации. Она позволяет достичь скорых терапевтических результатов. Свет воздействует на меланин в клетках, разрушает его посредством тепловой энергии и способствует осветлению обработанных участков без нарушения целостности кожи.
Преимущества фототерапии:
- Осветление пигментных пятен, веснушек, выравнивание цвета лица, устранение капилляров без боли, аллергических проявлений, шелушения, покраснения и прочих негативных реакций организма.
- Возможность подбора индивидуальных параметров фотосистемы, исходя из состояния, давности, глубины и локализации дефекта.
- Одновременный антибактериальный эффект.
Лазерная шлифовка. Процедура предполагает послойное испарение (удаление) дефектных клеток с использованием СО2 лазера. Луч лазера воздействует на кожу выборочно и за счет высоких температур приводит к разрушению пигментации и старых коллагеновых волокон, стимулирует синтез новых волокон коллагена и эластина, омолаживает кожу.
Преимущества лазерной шлифовки:
- Полный контроль над глубиной и интенсивностью лазерного луча, возможность поверхностой, поверхностно-срединной и срединно-глубокой обработки кожи.
- Высокие асептические свойства лазерного луча.
- Широкий спектр вспомогательных эффектов, таких как сокращение морщин, обновление кожного покрова, лифтинг тканей и прочие.
Мезотерапия. Методика заключается в подкожном введение мезотерапевтических коктейлей в кожу проблемной зоны в терапевтических целях. Коктейли могут использоваться готовые или быть приготовленными дерматологом индивидуально под потребности кожи пациента с целью устранения мелазмы и прочих пигментных проявлений.
Преимущества мезотерапии при мелазме:
- Индивидуальный подход к проблеме каждого отдельного пациента.
- Улучшение качества кожи и повышение местного иммунитета.
- Глубокое поступление активных веществ к клеткам за счет внутридермальной инъекции.
- Низкий риск аллергических реакций на препараты.
Если вы обнаружили пятна на коже коричневые или серо-коричневые и они выглядят неэстетично — рекомендуем вам обратиться за профессиональной помощью врача-дерматолога нашей клиники. Врач может установить причину самостоятельно или привлечь профильных специалистов из области гинекологии, эндокринологии и прочих для лечения мелазмы и первопричины.
Источники:
- The International Dermal Institute, Melasma Unmasked by Dr Claudia Aguirre quoting Kang, H. Y., & Ortonne, J. P. (2010).
- Бьерринг П., Христиансе К., Тройлиус А., Дирикс К. «Фотоомоложение лица с использованием интенсивного импульсного светового излучения (ИИСИ) в двух разных диапазонах длин волн».
- Berman JE, Lamkin BC. Hepatic disease and the skin. Dermatol Clin. (1989).
- Bedi TRS, Kapur TR. Cutaneous manifestations in cirrhosis of the liver. Indian J Dermatol Venereol Leprol. (1978).
Автор: Илиева Анна Олеговна
Врач дерматолог-косметолог, трихолог, специалист в области лазерных технологий в эстетической медицины