Что такое себорейный кератоз, его симптомы и чем лечить
- Что такое себорейный кератоз кожи?
- Себорейный кератоз: причины появления новообразования на коже
- Симптомы себорейного кератоза
- Виды себорейного кератоза
- Диагностика себорейного кератоза
- Методы лечения себорейного кератоза
- Себорейный кератоз: профилактика кожного нароста
- Заключение
- Частые вопросы про себорейный кератоз
Иногда на коже появляются коричневые или почти черные пятна, которые могут напоминать родинки или бородавки. Многие не придают им значения, считая безобидными, однако за такими изменениями может скрываться себорейный кератоз или другое кожное новообразование. При первых признаках мы рекомендуем записаться на консультацию дерматолога для обследования и дифференцирования нароста. Своевременное обращение к врачу поможет исключить более серьезные кожные патологии.
Что такое себорейный кератоз кожи?
Себорейный кератоз — это доброкачественное кожное новообразование, возникающее в результате разрастания и ороговения клеток эпидермиса (кератиноцитов). Его еще называют старческой бородавкой, поскольку зачастую поражает кожу людей в возрасте 50 и более лет.
Себорейный кератоз – фото 1

Это состояние неопасно и не перерождается в рак, но иногда удаление себорейного кератоза необходимо по эстетическим причинам или если происходит частая травматизация.
Себорейный кератоз: причины появления новообразования на коже
Точные причины развития себорейного кератоза до конца не изучены, однако известно, что заболевание связано с естественными возрастными изменениями кожи и нарушением процесса деления клеток эпидермиса. Среди наиболее вероятных факторов:
- генетическая предрасположенность;
- возрастные изменения — чаще появляется после 50 лет, когда процессы обновления клеток замедляются;
- воздействие ультрафиолета — длительное пребывание на солнце стимулирует активное деление кератиноцитов;
- гормональные колебания;
- сухость и повреждения кожи — хроническое раздражение, трение или воспаление могут запускать патологический рост клеток;
- контакт кожи с агрессивными веществами;
- лишний вес;
- недостаток витамина А;
- ослабление иммунной системы.
Симптомы себорейного кератоза
Кератоз себорейный может проявляться по-разному — от едва заметных пятен до выраженных бляшек. Симптомы зависят от стадии развития и индивидуальных особенностей кожи, но есть характерные признаки, по которым можно распознать данное состояние:
| Цвет | черный или коричневый |
| Форма | овальная или круглая |
| Степень возвышения | плоская или слегка приподнятая над кожей |
| Поверхность | шероховатая, бархатистая или «восковая» (гладкая) |
| Размер | от 2 мм до 2 см, иногда больше |
| Границы | четкие |
| Ощущения | зуд, раздражение или воспаление при трении об одежду или расческу |
| Локализация | лицо, грудь, спина, руки, голова (ладони и стопы не поражаются) |
Виды себорейного кератоза
Выделяют несколько клинических форм себорейного кератоза:
- Плоский — мелкие пигментированные образования, слегка возвышающиеся, с гладкой или бархатистой поверхностью и четкими границами.
- Пигментный — новообразования темно-коричневого или почти черного цвета из-за повышенного содержания меланина.
- Гиперкератотический (бородавчатый) — плотное образование с неровной, слоистой, ороговевшей поверхностью.
- Иритированный (воспаленный) — характеризуется покраснением, зудом, шелушением, кровотечением и воспалением из-за трения или повреждения.
- Аденоидный — редкий тип, имеет вид крупных бляшек, которые могут трескаться.
Диагностика себорейного кератоза
Если вас беспокоит себорейный кератоз, лечение следует начинать с детальной диагностики. В клинике Platinum Laser она проводится врачом-дерматологом и включает несколько этапов:
- Визуальный осмотр кожи для оценки размера, формы, цвета и поверхности образования.
- Дерматоскопия с помощью специального увеличительного прибора, чтобы подробно рассмотреть структуру и отличить кератоз от других новообразований.
- Анамнез — сбор информации о появлении и росте образования, наследственности, перенесенных заболеваниях и воздействии факторов риска.
- Биопсия кожи (при необходимости), чтобы исключить злокачественные процессы.
Себорейный кератоз на голове может находиться под волосами, поэтому его сложно заметить. Такое образование часто травмируется при мытье, расчесывании и укладке волос. Поэтому при наличии в волосистой части головы нароста, который склонен к раздражению или кровоточивости, скорая диагностика — медицински оправданное решение.
Методы лечения себорейного кератоза
Основными доступными методами удаления являются:
- криотерапия жидким азотом;
- электрокоагуляция электрическим током;
- деструкция СО2-лазером (углекислотным);
- хирургическое иссечение скальпелем.
Специалисты нашей клиники отдают предпочтение двум эффективным и безопасным методикам: лазерному и хирургическому удалению новообразований. Выбор зависит от размера, локализации, структуры образования и пожеланий пациента.
Лазерная терапия
Предусматривает использование горячего СО2-лазера для послойного выпаривания дефектных клеток. При этом здоровые окружающие ткани остаются нетронутыми. Подходит для мелких и средних образований. Проводится под местной анестезией или без нее.
Почему лучше удалить новообразования лазером? Метод имеет ряд преимуществ:
- высокая точность удаления без повреждения соседних тканей;
- минимальный риск кровотечения из-за коагулирующих свойств луча;
- высокая стерильность благодаря бактерицидному эффекту лазерного излучения;
- минимальный риск рубцов, шрамов, пигментации, воспаления;
- низкая вероятность рецидивов;
- быстрота процедуры — удаление занимает 10–15 минут;
- короткий период заживления — всего 5–7 дней;
- высокий эстетический результат — гладкая кожа после полного заживления;
- подходит для чувствительных зон — лица, шеи, декольте, груди.
Хирургическое иссечение
Предпочтительно при крупных и глубоких кератомах, при наличии воспаления и травматизации, если есть сомнения в доброкачественной природе.
В чем преимущества хирургического метода? Среди основных:
- низкий риск рецидива благодаря полному удалению образования, включая корень;
- возможность гистологического исследования удаленного фрагмента на предмет злокачественности;
- контролируемый процесс и результат — хирург точно контролирует форму и расположение рубца;
- аккуратный шов, который практически не заметен и, при необходимости, может быть скорректирован в будущем косметологическими методами.
Процедура проходит под местной анестезией и занимает 30–40 минут. Заживление длится 1–2 недели.

Себорейный кератоз волосистой части головы также удаляется лазерным (наиболее часто) или хирургическим методом (реже, при крупных кератомах или при сомнениях в диагнозе).
Себорейный кератоз: профилактика кожного нароста
Полностью предотвратить появление кератоза нельзя, так как он во многом связан с возрастными и генетическими факторами. Тем не менее, снизить его риск и замедлить рост реально.
4 совета от дерматологов Platinum Laser, как остановить себорейный кератоз:
- Минимизируйте пребывание на солнце, не посещайте солярий, носите головные уборы с широкими полями или козырьками, используйте солнцезащитную косметику с SPF 50+.
- Регулярно ухаживайте за кожей лица и тела.
- Контролируйте иммунитет, следите за питанием и гормональным фоном, своевременно лечите хронические заболевания, старайтесь избегать скачков веса, занимайтесь спортом, спите не менее 8 часов в сутки.
- Проходите регулярное наблюдение у дерматолога для раннего выявления подозрительных образований.
Заключение
Себорейный кератоз имеет доброкачественный характер, чаще всего развивается с возрастом и связан с генетическими факторами и естественными изменениями эпидермиса. Хотя полностью предотвратить или остановить его появление невозможно, правильный уход за кожей, защита от ультрафиолета и регулярные осмотры у дерматолога помогают замедлить рост образований и вовремя выявлять подозрительные изменения.
Быстро и безопасно удалить его можно в клинике Platinum Laser с помощью лазера или хирургически.
Частые вопросы про себорейный кератоз
Опасен ли себорейный кератоз для здоровья?
Сам по себе не опасен из-за доброкачественной природы, но требует внимания, если присутствуют частые травмы или раздражение, регулярная инсоляция, быстрое разрастание или изменение цвета и структуры. В таких случаях следует дифференцировать кератому от других кожных патологий на консультации дерматолога.
В каком возрасте чаще всего появляется себорейный кератоз?
Чаще всего себорейный кератоз появляется после 40–50 лет.
Как отличить себорейный кератоз от меланомы?
Себорейный кератоз обычно имеет однородный коричневый или черный цвет, четкие границы и плоскую или слегка приподнятую поверхность, которая может быть гладкой или шероховатой. Меланома отличается неоднородным окрасом, асимметричной формой, неровными или размытыми границами, бугристой поверхностью, возможными корками и язвами, а также склонна к быстрому росту и изменению цвета или формы. В отличие от кератоза, меланома может зудеть или болеть. Чтобы точно отличить их, проводят дерматоскопию или биопсию кожи.
Может ли себорейный кератоз появляться снова после удаления?
Да, может. Рецидив может возникнуть не сразу, а через месяцы или годы, и чаще связан с неполным удалением образования, генетической предрасположенностью и возрастными изменениями кожи, когда новые очаги могут появляться на тех же или соседних участках.
Источники:
- Stery W., Paus R., Burgdorf W. «Dermatology».
- Christopher J Fay, Samantha Jakuboski, Beth Mclellan, Blair S Allais, Yevgeniy Semenov, Cecilia A Larocc, Nicole R LeBoeuf “Diagnosis and Management of Dermatologic Adverse Events from Systemic Melanoma Therapies”.
- Cristina Carrera, Sonia Segura, Paula Aguilera “Dermoscopic Clues for Diagnosing Seborrheic Keratosis–Like Melanomas”.
Автор: Илиева Анна Олеговна
Врач дерматолог-косметолог, трихолог, специалист в области лазерных технологий в эстетической медицине
Похожие статьи
Розацеа, также известная как розовые угри, представляет собой хроническое неинфекционное...
Кондиломы (иначе – генитальные бородавки) являются папилломатозными образованиями кожи и...
Одна из самых заметных частей тела – это руки. Многие...